Već smo upoznati sa činjenicom da je zdravlje naših creva izuzetno važno i nešto što ne smemo zanemarivati, ali i da je za njihovo pravilno funkcionisanje, između ostalog, ključan i dobar izbor probiotskog preparata. Znamo i da će nam svaki lekar uz antibiotike neizostavno prepisati i adekvatan probiotski preparat.
Zašto je to tako za KoDren objašnjava doc. dr sc. Nevena Ivanović, docent na Katedri za bromatologiju Farmaceutskog fakulteta u Beogradu.
U kakvoj su vezi antibiotici i zdravlje naših creva?
Dijareja (proliv) izazvana primenom antibiotika je često kliničko stanje i može se javiti kod čak 50% pacijenata koji su na antibiotskoj terapiji. Uzrokovana je narušavanjem balansa u crevnoj mikroflori i posledica je gubitka korisnih bakterija koje su, pored onih “loših”, koje želimo da eliminišemo, takođe osetljive na delovanje antibiotika.
Ovako izazvana dijareja se može javiti odmah posle primene antibiotika ili čak 4-8 nedelja nakon završetka antibiotske terapije. Smatra se da je bakterija klostridija uzročnik trećine ovakvih poremećaja. Takođe, ova bakterija je i glavni uzročnik upale debelog creva izazvane korišćenjem antibiotika.
Kakve tegobe mogu da se jave kod dijareje izazvane primenom antibiotika i koliko je to opasno po naše zdravlje?
Karakteriše se simptomima koje se kreću od blagog do krvavog proliva, uz prisustvo bola u stomaku, često praćeno povišenom temperaturom. Stanje može biti vrlo ozbiljno i može zahtevati i hospitalizaciju. Procenjuje se da je u Sjedinjenim Američkim Državama dijareja uzrokovana antibiotikom odgovorna za čak 14.000 smrtnih slučajeva godišnje. Međutim, čak i dijareja koja nije životno ugrožavajuća može uticati na smanjenje efikasnosti izlečenja primarne infekcije.
Šta možemo da uradimo da bismo pomogli organizmu da se izbori sa antibiotskom dijarejom?
Kao i kod dijareja uzrokovanih bakterijskim i virusnim infekcijama, prva i najvažnija mera je nadoknada izgubljene tečnosti, pa se preporučuje da se voda, blagi čajevi i pirinčana voda unose često i u manjim količinama. Takođe, mogu se koristiti i rastvori za rehidrataciju koji se primenjuju prema savetima farmaceuta.
Što se tiče ishrane, nisu potrebne restriktivne dijete, ali se treba uzdržavati od konzumiranja namirnica koje mogu dodatno iritirati sluznicu želuca ili pojačati stomačne tegobe, kao što su pržena i masna hrana, mesne prerađevine, mahunarke, mleko i sladoled.
Da li i kako možemo da sprečimo nastanak ovakvih vrsta dijareja?
Na sreću, postoje načini da se spreči nastanak antibiotikom uzrokovane dijareje, a jedan od njih je i primena odgovarajućih probiotskih preparata. Postoje brojne studije, kao i preporuke, koje ukazuju na to da je primena određenih probiotskih sojeva efikasna.
Prema smernicama Svetske gastroenterološke organizacije preporučuje se primena kvasnice Saccharomyces boulardii, ali i određenih probiotskih bakterija laktobacila, kao što je Lactobacillus rhamnosus GG. Kombinacija ovih mikroorganizama može doprineti održavanju balansa u našoj crevnoj mikroflori i učiniti je manje podložnom za naseljavanje loših bakterija, a samim tim i nastanak infekcije.
Kako da izaberemo pravi probiotski preparat?
Preporučujem proizvode koji upravo sadrže navedenu kombinaciju S.boulardii i Lactobacillus rhamnosus GG, jer su dobar izbor za prevenciju antibiotikom izazvane dijareje. Kako bi se osigurao očekivani efekat, preporuka je da se sa primenom probiotika počne uporedo sa primenom antibiotika, od prvog dana propisane terapije. Važno je naglasiti da je prilikom uporedne primene antibiotika i probiotika potrebno voditi računa da vremenski razmak između njihovog uzimanja bude najmanje 2 sata.
Takođe, pošto su probiotici živi mikroorganizmi, tek kada se primene u optimalnoj količini ispoljavaju povoljan efekat na zdravlje. To praktično znači sledeće: da bi probiotici bili efikasni, moraju stići, ne samo živi na mesto delovanja – u creva, već i u dovoljnom broju.
Dakle, kada budete birali, izaberite dobar probiotik, tako što ćete obratiti pažnju na kombinaciju probiotskih kultura u preparatu, ali i na pakovanje koje će garantovati njihovu brojnost, stabilnost i efikasnost.
