Određeni lekovi nikako ne treba da se uzimaju zajedno, jer mogu naškoditi vašem zdravlju.
Inhibitori fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5i) – lek za erektilnu disfunkciju koji se prodaje pod nazivima Viagra, Levitra, Cialis i drugi – uobičajeni su medicinski tretman za erektilnu disfunkciju (ED).
Međutim, nova švedska studija objavljena u „Journal of the American College of Cardiology“ ukazuje na to da su pacijenti izloženi većem riziku od kardioloških oboljenja tokom vremena kada im se prepisuju PDE5 i nitratni lekovi.
Erektilna disfunkcija je uobičajeno stanje kod sredovečnih i starijih muškaraca i snažan je prediktor koronarne arterijske bolesti. Nitrati su lekovi koji se obično koriste za lečenje angine ili bolova u grudima.
Oba mogu izazvati pad krvnog pritiska, pa su kontraindikovana za zajedničku upotrebu. Međutim, malo je podataka u stvarnom svetu o implikacijama upotrebe oba i broj ljudi kojima je propisano i jedno i drugo raste.
Švedski istraživači proučavali su 61.400 muškaraca na nitratima, od kojih je 5.700 takođe koristilo tablete za erektilnu disfunkciju. Muškarci koji su uzimali oboje, imali su ukupni veći rizik od smrti plus srčani udar, zatajenje srca i druge kardiološke probleme.
Malo toga se dogodilo unutar 28 dana nakon što su muškarci primili lek za erektilnu disfunkciju, što ukazuje da postoji nizak neposredni rizik.
Ograničenja studije uključuju nemogućnost poznavanja pacijentove usaglašenosti i navika uzimanja lekova i nemogućnost zaključivanja uzročnosti smrti iz podataka. Istraživači su procenjivali upotrebu prema ispunjenim receptima, ali nisu znali koliko su pacijenti usaglašeni ili kakve su njihove navike u lečenju.
Takođe, populacija pacijenata je uključivala osobe visokog rizika koje su već imale IM ili revaskularizaciju. Takođe su im propisani nitrati najmanje dva puta i uprkos preporukama smernica takođe su prepisali PDE5i najmanje dva puta; stoga, rezultati možda neće biti u potpunosti generalizovani na opštu populaciju.
Potrebno je dalje istraživanje da bi se u potpunosti razumeli efekti kombinacije tretmana.
Takođe, istraživači su rekli da su kod pacijenata sa ishemijskom bolešću srca i samo blagom anginom sa razumnom sposobnošću vežbanja, ED PDE5i prilično bezbedni – ako pacijent nije na hroničnoj terapiji nitratima. Međutim, kod onih na hroničnoj oralnoj terapiji nitratima, upotreba PDE5i je u najboljem slučaju loše preporučljiva i generalno kontraindikovana, piše American College of Cardiology, prenosi Danas.rs.
