“Obavezna vakcinacija je poslednja mera za koju se hvatamo, ali mora da se zna da to postoji kao opcija i da nam je ostao kratak vremenski period. Imali smo ceo jun i više od pola jula da se masovnije vakcinišemo, posebno mladi, a to vreme je bačeno”.
Ovo kaže epidemiolog i član Kriznog štaba dr Predrag Kon.
Kako kaže dr Kon, epidemiološka situacija se pogoršava, ali je još miran period u odnosu na ranije kada smo imali na desetine veći broj pacijenata u bolnicama.
– Trenutno imamo nešto više od 300 hospitalizovanih, a zna se da je kapacitet u bolnicama bio čak 10.000 u jednom trenutku. Nismo u urgentnoj situaciji, ali da se pogoršava – pogoršava se i to ubrzano. To je činjenica koja se može pratiti iz nedelje u nedelju, ne samo na osnovu brojeva zaraženih već i procenta otkrivenih pozitivnih od onih koji su testirani – ističe dr Kon.
Ipak, i dalje imamo mirnu situaciju u kojoj, kako ističe dr Kon, treba da se pripremimo za nagli porast zaraženih.
– Sreća u svemu ovome jeste što vidimo da u zemljama u kojima se uveliko razvio talas broj onih koji se zadržavaju u bolnicama ostaje značajno manji nego što je to bio slučaj ranije. To vrlo jasno ukazuje da je vakcina učinila svoje i obezbedila da oni koji se razboljevaju imaju daleko blažu formu bolesti. S druge strane, postoji utisak da se virus menja i da nije više toliko virulentan, mada takvih dokaza još nemamo pouzdano – kaže dr Kon.
Četvorocifen broj
Međutim, svedoci smo širenja delta soja, ali kako kaže dr Kon, ova varijanta još nije najdominantnija u svetu.
– Trenutno je delta soj registrovan u više od 120 zemalja, dok je alfa odnosno britanski soj zahvatio gotovo 180 zemalja. Ipak, ta prevlast i dominacija u varijantama virusa dešavaće se i dalje. Delta varijanta se sada značajnije probija i kod nas, te pretpostavljamo da će aspolutna dominacija delta soja u Srbiji biti tek krajem avgusta i početkom septembra – navodi on.
Mišljenja je da može doći do četvorocifrenog broja zaraženih u Srbiji.
– To možemo da vidimo u mnogim zemljama Evrope, čak se u određenim zemljama broj otkrivenih približava maksimumu koji je bio u vreme kada je pandemija bila najintenzivnija. Potencijal delta varijante je i dalje vrlo visok, na to moramo da računamo i da budemo vrlo spremni po tom pitanju – upozorava dr Kon.
Kada je reč o tome koliko dugo će trajati ovaj talas, dr Kon ističe da moramo da shvatimo da mi direktno utičemo na prirodni tok pandemije, možda čak prvi put u istoriji čovečanstva.
– Razlog tome jeste što se sprovodi masovna vakcinacija u celom svetu paralelno sa pandemijom i paralelno sa izmenama virusa – kaže sagovornik.
Crvena lampica
Sveprisutno je pitanje koji broj zaraženih je znak da moramo da pooštrimo mere, i kada se pali ta čuvena crvena lampica?
– Crvena lampica je nešto o čemu se trenutno govori i mislim da će biti posebnih konsultacija u vezi toga. Ne mogu da prejudiciram, ali u svakom slučaju ne možemo da se ponašamo isto kada imamo dvocifren broj zaraženih i kada imamo četvorocifren broj. Jasno je da će biti razlike u merama – ističe dr Kon.
Premda ne želi da prejudicira pre konsultacija na Kriznom štabu, dr Kon smatra da je jasno da ako dođe do pooštravanja mera to će svakako ići u smeru ograničavanja okupljanja.
– Ne mogu da se odobre skupovi a da se prethodno ne zna da li su ljudi vakcinisani ili ne, testirani ili ne. Ako se tako postupa, onda se ignoriše cela situacija i nameće se utisak da živimo bez virusa. Svako ko je nevakcinisan i odlazi na skupove mora da zna da je njegov rizik od zaražavanja i obolevanja, a nažalost i od obolevanja od težih formi, 30-ak puta veći nego kod vakcinisanih – napominje on.
Ističe da nije nemoguće da se zabrane javni skupovi ukoliko epidemiološka situacija bude daleko ozbiljnija, ali da potpuno zatvaranje više nije logično.
– Trenutno je reprodukciona stopa 1,7 što znači da je 70 odsto više obolelih poslednje nedelje u odnosu na prethodnu. Imam utisak da zbog činjenice da je leto i da je ipak mali broj zaraženih pa se relativno malo i vidi, te da je ubeđenje ljudi – hajde da se sada malo izduvamo i svima će nam biti lakše, pa ćemo ponovo da se zatvaramo. Zatvaranje više nije opcija. To jednostavno ne može da bude, jer postoji vakcina – poručuje dr Kon.
Naglašava da je daleko logičnije vakcinisati se, a ne zatvarati se.
– Jasno je da u ovakvoj situaciji kada dolazi do pogoršanja moramo prvenstveno da koristimo ono što je najefikasnije a to je apsolutno vakcina! Dakle, imamo najznačajnije i jedino sredstvo za sprečavanje velikih talasa epidemije, te samim tim ne možemo da se vraćamo nazad – podvlači epidemiolog.
Dodaje da je sada najvažnije da podignemo procenat vakcinisanih kod mladih koji imaju najviše kontakata, i time sprečimo talase poput onih krajem prošle godine.
– Ne verujem da će ovaj talas imati takav intenzitet kao što je do sada bilo. Svi želimo da se pandemija završi, i može da se završi ukoliko se svi vakcinišemo. Mladi moraju da shvate da su potpune neistine i laži da vakcina bilo kako utiče na plodnost i rađanje, a to je jedan od glavnih razloga zbog čega u anketama kažu da ne žele da se vakcinišu – navodi dr Kon.
Upliv politike
Nameće se pitanje zbog čega ne može da se uvede restrikcija za nevakcinisane, te i da se u vakcinaciju upliće politika. Sagovornik smatra da je nemoguće izvršiti tako veliku akciju javnog zdravlja poput vakcinacije bez uticaja politike.
– S druge strane, politizacija i politikanstvo je jako kontraproduktivno u ovakvoj situaciji. Svako koristi ovu situaciju iskazujući svoje političko opredeljenje. Kao predstavnik javnog zdravlja svakako da sam uz vlast koja može da sprovede određene mere u interesu zdravlja i ujedno pokušavam da utičem da pravovremeno sprovodi mere – kaže dr Kon.
Dodaje da, njega kao i bilo koga drugog iz oblasti javnog zdravlja, uopšte ne interesuje da li je vakcina obavezna ili ne, već da ćemo bez kolektivnog imuniteta i dalje imati epidemiju.
– Pravnici, etičari, sociolozi, psiholozi – oni su ti koji treba da ukažu da li je obaveznost neophodna. Cilj je da etički u oblasti čuvanja javnog zdravlja postavimo određene principe. Moramo da shvatimo da je normalna situacija da oni koji su zaštićeni treba da imaju više mogućnosti da se slobodnije kreću i odlaze na događaje – smatra on.
Ustavno ili protivustavno?
Naš sagovornik ističe da zakonski mora jasno da se razluči koje grupe stanovnika zaista moraju da budu zaštićene, ne samo zbog sebe već i zbog posla koji obavljaju.
– Iskreno, vrlo sam rad da se donese odluka o obaveznosti vakcinacije, pogotovo za zdravstvene radnike, kao i da se jasno daju određene mogućnosti vakcinisanima. Ako je to razrešeno po pitanju duvanskog dima, potpuno isto može biti razrešeno i po pitanju vakcinacije. Sve je veći broj zemalja koje su uvele takozvane sanitarne propusnice za vakcinisane, a mi ćemo izgleda biti poslednji koji će to uraditi – kaže dr Kon.
Smatra da slučaju uvođenja takvih propusnica ne postoji diskriminacija.
– Nema klasične diskriminacije jer uvek postoji mogućnost da osoba prisutvuje nekom skupu ako se testira ukoliko nije vakcinisana. Ljudi koji se bave time da li je nešto ustavno ili ne, prvo treba da sagledaju Zakon o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti, a u skladu sa tim zakonom sve ovo je moguće. Ako je to protivustavno onda treba odustati od vakcinacije, raspustiti Krizni štab i prepustiti se virusu. Vakcina se jasno dokazala, ne treba biti mudar i shvatiti šta je najbolje – zaključuje dr Predrag Kon.
Treća doza je izvesna
Nacionalni komitet za imunizaciju je u petak predložio davanje treće doze vakcine, a dr Kon smatra da bi i Republička stručna komisija za zarazne bolesti trebalo da da svoje mišljenje, pa tek onda da odluka o primanju treće doze ide na Krizni štab.
– Što se tiče treće doze, ona je izvesna i vrlo je važno da se što pre donese ta odluka jer se vidi da su u nekim zemljama počeli da obolevaju oni koji su među prvima vakcinisani. Postoje dokazi da se imunitet gubi posle više od šest meseci od revakcinacije. Odluka o trećoj dozi će možda biti privremena, ali ne mogu o tome da spekulišem. Nije rano pričati i o kombinaciji vakcina, ali svakako moraju da postoje dokazi da je izvršeno ispitivanje na desetinama hiljada ljudi da bi se dao neki stav – navodi on.
“Razumem veselje, ali sam tužan zbog posledica”
O tome šta mu najviše smeta – 20.000 ljudi na stadionu koji ne poštuju mere, 10.000 ljudi na koncertima ili autobus gradskog prevoza gde gotovo 70 odsto putnika ne nosi maske, dr Kon kaže:
– Volim ovaj narod, ništa mi ne smeta i mogu da razumem veselje, ali sam tužan zbog posledica a ne zbog toga što se ljudi vesele. Mislim da se ipak izdvaja kada ste u zatvorenom prostoru kao što je autobus, gde gledate direktno u ljude i iz inata, ili ne znam čega, ne nosite maske i podsmevate se onima koji nose. Počinjem da shvatim do koje mere je narod frustriran pa se tako ponaša.
